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材料题

女,30岁,于妊娠早期有早孕反应,尿hCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎,头位,见心脏搏动。现为妊娠27周,近2周来自觉胎动停止,腹部不再增大,来门诊检查,宫底平脐,未闻及胎心,复查B超未见胎心搏动和胎动 最可能的诊断是

A过期流产

B习惯性流产

C死胎

D死产

E葡萄胎

正确答案

C

答案解析

妊娠20周后胎儿在子宫内死亡,称为死胎。胎儿在分娩过程中死亡,称为死产,亦是死胎的一种。流产要有胚胎经阴道排出,死胎仅指胚胎或胎儿死亡。故本题最准确的诊断是C。
过期流产是指已经发生流产超过2个月以上,但胎儿及其附属物未排出体外,此题中并没有描述患者发生流产。所以不选A。

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