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单选题

急性右心室ST段抬高心肌梗死患者慎用

A氯吡格雷

B呋塞米

C尿激酶

D低分子肝素

正确答案

答案解析

急性右心室心梗常引起右心衰伴低血压,若不合并左心衰,则应扩容治疗,而不 宜使用利尿剂(呋塞米)减少血容量。②溶栓治疗溶解的是纤维蛋白而不是血小板。ST段抬高心梗多 为冠脉内存在纤维蛋白交联形成的红色血栓,早期溶栓治疗效果较好。但非ST段抬高心梗多为未完全 闭塞的血管病变,血栓多为血小板聚集形成的白色血栓。溶栓治疗对于以血小板为主的白色血栓不仅 无效,而且会激活凝血机制,恶化病情。因此溶栓(尿激酶)治疗主要适用于急性ST段抬高心梗,而禁用 于非ST段抬高心梗。

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