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材料题

硝酸毛果芸香碱滴眼液适用于急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼、继发性青光眼等。但是局部用药后会出现全身性副作用，偶见特别敏感的患者，局部常规用药后出现流涎、出汗、胃肠道反应和支气管痉挛。 下列属于硝酸毛果芸香碱滴眼液产生副作用的吸收途径的是

A角膜→房水→眼球后部→体循环途径

B角膜→房水→前房→巩膜→局部血管网途径

C结合膜→巩膜→局部血管网途径

D结合膜→虹膜→局部血管网途径

E结合膜→巩膜→眼球后部→体循环途径

正确答案 

E

答案解析 

本题考点是眼用制剂中药物的吸收途径和影响吸收的因素。眼用制剂中药物的吸收途径主要有两条：即药物进入结膜囊内主要经过角膜和结合膜两条途径吸收。角膜吸收是眼局部用药的有效吸收途径，即药物与角膜接触后，透过角膜进入房水并经前房至虹膜和睫状肌，药物主要被局部血管网吸收发挥局部治疗作用。药物经结合膜吸收是药物进入体循环的主要途径，通过巩膜，可达到眼球后部。影响吸收的因素包括：药物从眼睑缝隙的损失、药物从外周血管消除、眼用溶液的pH和药物的pK、刺激性、表面张力、黏度。

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