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材料题

三环类抗抑郁药中毒应

A禁止使用肟类复能剂

B不宜用碳酸氢钠溶液洗胃

C静脉注射毒毛花苷K或毛花苷丙

D静脉滴注烟酰胺

E立即给予美蓝注射液

正确答案

C

答案解析

三环类抗抑郁药中毒解救
1.催吐、洗胃及导泻
清醒患者口服吐根糖浆15ml,饮水500ml催吐。大量吞服药物者,以1:5000高锰酸钾溶液洗胃。催吐、洗胃后,再行药用炭吸附,硫酸钠导泻,促使药用炭和药物从肠道排出。
2.对症治疗
发生心律失常时,可静脉滴注普鲁卡因酰胺0.5~1.0mg或利多卡因50~100mg。如出现心力衰竭,可静脉注射毒毛花苷K0.25mg或毛花苷丙0.4mg。同时严格控制补液量和速度。
发生低血压时,可扩充血容量,必要时可使用去甲肾上腺素,但是应尽量避免使用拟交感神经药物。
癫痫发作时可使用苯妥英钠治疗,避免使用安定类及巴比妥类药物,因为有中枢神经和呼吸抑制作用。

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