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单选题

氯丙嗪临床不用于

A甲状腺危象的辅助治疗

B精神分裂症或躁狂症

C晕动病引起呕吐

D加强镇痛药的作用

E人工冬眠疗法

正确答案

答案解析

氯丙嗪临床用于①精神分裂症:氯丙嗪主要用于Ⅰ型精神分裂症(精神运动性兴奋和幻觉妄想为主)的治疗,尤其对急性患者效果显著,不能根治,需长期用药,甚至终生治疗;对慢性精神分裂症患者疗效较差,对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至加重病情;氯丙嗪对其他精神病伴有的兴奋、躁动、紧张、幻觉和妄想等症状也有显著疗效;对各种器质性精神病(如脑动脉硬化性精神病、感染中毒性精神病等)和症状性精神病的兴奋、幻觉和妄想症状也有。②呕吐和顽固性呃逆:氯丙嗪对多种药物(如强心苷、吗啡、四环素等)和疾病(如尿毒症和恶性肿瘤)引起的呕吐具有显著的镇吐作用。对顽固性呃逆也有显著疗效。氯丙嗪对晕动症(晕车、晕船)引起的哎吐无效。③低温麻醉与人工冬眠:物理降温(冰袋、冰浴)配合氯丙嗪应用可降低患者体温,因而可用于低温麻醉。氯丙嗪与其他中枢抑制药(哌替啶、异丙嗪)合用,可使患者深睡,体温、基础代谢及组织耗氧量均降低,增强患者对缺氧的耐受力,减轻机体对伤害性刺激的反应,并可使自主神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降低,此种状态即称为"人工冬眠",有利于机体度过危险的缺氧、缺能阶段。为进行其他有效的对因治疗争得时间。人工冬眠多用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥、中枢性高热及甲状腺危象等病症的辅助治疗。

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