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单选题

下列有关利多卡因的叙述,错误的是 A.减慢浦肯野纤维4相除极速率

A阻制2相Na内流,促进K外流

B升高阈电位,降低自律性

CAP

DERP缩短,但缩短APD更明显,相对延长ERP

E心肌缺血时可使传导明显加快

正确答案

答案解析

利多卡因主要作用于希一浦系统,对心房几乎无作用。在极低浓度时能减慢浦肯野纤维4相除极速率,改变兴奋阈值而降低自律性,并提高心室致颤阈;促进钾外流而缩短浦肯野纤维的APD及ERP,缩短APD更明显,相对延长ERP,有利于消除折返激动;治疗量时对浦肯野纤维的传导速度无明显影响,但在心肌缺血时对浦肯野纤维0相上升速率明显抑制,传导明显减慢,阻滞2相Na内流,促进K外流。

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