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材料题

患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。 为明确诊断应查

A尿常规

B内生肌酐清除率

C24小时尿蛋白定量

D血常规

E肾活检

正确答案

C

答案解析

中年男性,有低蛋白血症、水肿、高脂血症等临床表现,常感乏力、头晕,符合肾病综合征临床表现,肾病综合征确诊必备条件包括蛋白尿>3.5g/d,血浆清蛋白<30g/L,该患者实验室检查已符合蛋白减少条件,目前需做24小时尿蛋白检查确定是否为肾综。肾综患者少食富含饱和脂肪酸的动物脂肪,多食富含多聚不饱和脂肪酸的植物油。预防肾脏疾病复发最重要的措施是预防感染,避免劳累。

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