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材料题

男性,40岁,4年来活动时心悸、气短,2个月来有夜间憋醒。查体:血压130/80mmHg,颈静脉无怒张,心界左大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次/分,双肺底未闻及于湿性啰音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。 患者夜间憋醒最可能的原因是

A支气管哮喘

B右心功能不全

C左心功能不全

D反流性食管炎

E肺栓塞

正确答案:A (备注:此答案有误)

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    男性404年来活动心悸气短2个月来有夜间憋醒。查体:血压130/80mmHg,颈静脉无怒张,心界左大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次/分,双肺底未闻及于湿性啰音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。该患者最可能的心脏病诊断是

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